Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 слева

16.01.2023

В клинику обратилась пациентка с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу по наружной поверхности до большого пальца стопы, слабость в левой стопе.

Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
с августа 2022г. Консервативная терапия с нестойким положительным эффектом. Последнее обострение
несколько месяцев назад, когда боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в
левую ногу по наружной поверхности. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ
ПКОП от 2022 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа
межпозвонкового диска L4-L5 слева с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L4-L5 и
признаками компрессии невральных структур.

Учитывая МР-признаки грыжи межпозвонкового диска, развитие грубого неврологического дефицита в виде развития пареза тыльного сгибания левой стопы, корешкового болевого синдрома фоне стабильности сегментов позвоночника, было принято решение о проведении микрохирургического оперативного вмешательства.

После дообследования пациентка поступила в стационар, где в этот же день выполнена операция.

Интраоперационно корешок отечный, распластан на грыже, что и давало такую неврологическую картину.

Грыжа удалена несколькими фрагментами, после чего корешок стал спокойно отодвигаться в сторону, пропало его напряжение. После пробуждения пациентка отметила выраженный регресс корешкового болевого синдрома, а через 2 часа уже могла вставать, ходить, сидеть.

Выписка произошла на 2-е сутки после оперативного вмешательства на фоне полного регресса корешкового болевого синдрома, регресса пареза тыльного сгибания левой стопы со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.

Ваша заявка принята

Спасибо за оставленную заявку.
С вами свяжутся в ближайшее время
👨‍⚕️