Стеноз позвоночного канала на фоне грыжи межпозвонкового диска
В клинику обратился пациент с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в нижние конечности, усиливающиеся при наклонах и движении.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
с декабря 2022 г. Консервативная терапия с нестойким положительным эффектом. В январе 2023 г.
присоединилась иррадиация в нижние конечности. Последнее обострение в феврале 2023 г., когда боли стали
носить постоянный характер. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от
2023 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового
отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L2-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска
L2-L3 с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L2-L3 и признаками компрессии невральных
структур.
Учитывая выраженный корешковый болевой синдром, МР-признаки грыжи межпозвонкового диска и гипертрофии желтой связки, высокий уровень стеноза, было принято решение о проведении декомпрессивно-стабилизирующего вмешательства.
После дообследования пациент поступил в стационар, где в этот же день выполнена операция. Первым этапом установлены костные винты в тела позвонков L2, L3.
Вторым этапом выполнена декомпрессия позвоночного канала и невральных структур на уровне L2-L3. После пробуждения пациент отметил выраженный регресс болевого синдрома в ногах, на следующий день уже вставал, ходил и сидел.
Учитывая гладкое течение раннего послеоперационного периода, выраженный регресс болевого синдрома, выписка произошла на 3-е сутки со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.
