Гемангиома тела L4 позвонка
В клинику обратилась пациентка с жалобами на боль в поясничной области, усиливающиеся при наклонах, изменении положения тела.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
длительное время. Консервативная терапия с нестойким положительным эффектом. Последнее обострение в
ноябре 2022 г., когда боли стали носить постоянный характер. Консервативная терапия без эффекта.
Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 23/01/2023 г.: МР-признаки нарушения статики и
дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз
фасеточных суставов L3-S1 с 2х сторон, гемангиома L4 позвонка.
Учитывая агрессивный рост гемангиомы и ее размер по данным МРТ на фоне болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника, было принято решение о проведении малоинвазивного оперативного вмешательства — вертебропластика тела позвонка L4 костным цементом.
После дообследования пациентка поступила в стационар, где в этот же день выполнена операция. Под интраоперационным рентген-контролем в тело позвонка введена игла Ямшиди, в гемангиому. После приготовления костного цемента постепенно введен раствор.
На интраоперационных рентгенограммах экстравертебральных и интраканальных затеков нет.
Учитывая малоинвазивность оперативного вмешательства, застывание цемента в течение 30-45 минут, отсутствие разрезов, выписка на амбулаторный этап долечивания со всеми рекомендациями произошла в этот же день.
