Грыжа межпозвонкового диска L4-L5 слева
В клинику обратился пациент с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу по задней поверхности до стопы, усиливающиеся при наклонах, слабость в левой ноге.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
3 года. Консервативная терапия с положительным эффектом. Последнее обострение 1 месяц назад, когда
боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в левую ногу по задней поверхности.
Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 02/04/2023 г.: МР-признаки
нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,
спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска L4-L5 слева с
формированием стеноза позвоночного канала на уровне L4-L5 и признаками компрессии невральных структур.
Учитывая выраженный корешковый болевой синдром, МР-признаки секвестрированной грыжи межпозвонкового диска L4-L5 с латерализацией влево, было принято решение о проведении микрохирургического оперативного вмешательства.
После дообследования пациент поступил в стационар, где в этот же день выполнена операция. Интраоперационно отмечается отечный корешок, прижатый большой грыжей. Грыжа удалена несколькими фрагментами.
После пробуждения пациент отметил выраженный регресс болевого синдрома, а через 2 часа уже ходил, вставал, сидел.
Учитывая малоинвазивность оперативного вмешательства, выраженный регресс боли в левой ноге, выписка произошла на следующий день со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания со всеми рекомендациями.
