Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 слева с явлениями нестабильного антелистеза позвонка L5
В клинику обратилась пациентка с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу по наружной поверхности, онемение, усиливающиеся при физической нагрузке, наколонах.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
длительное время. Последнее обострение 3-4 месяца назад, когда боли стали носить постоянный характер и
присоединилась иррадиация в левую ногу. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена
МРТ ПКОП от 2022 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа
межпозвонкового диска L5-S1 с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 и признаками
компрессии невральных структур.
На рентгенограммах с функциональными пробами отмечаются признаки нестабильности.
Учитывая болевой синдром, МР-признаки грыжи межпозвонкового диска, рентген-признаки нестабильности, было принято решение о проведении декомпрессивно-стабилизирующего вмешательства.
После дообследования пациентка поступила в стационар, где в этот же день выполнена операция.
В связи с анатомическими особенностями и широким доступом для освобождения корешков спинного мозга металлоконструкция состоит из 5 винтов.
На интраоперационных рентгенограммах положение костных винтов корректное.
После пробуждения пациентка отметила выраженный регресс корешкового болевого синдрома, а на следующий день выполнена вертикализация в присутствии доктора.
Учитывая гладкое течение послеоперационного периода, выраженный регресс болевого синдрома, выписка произошла на 3-е сутки после оперативного вмешательства со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.
