Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 справа
В клинику обратилась пациентка с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в правую ногу по наружной поверхности до стопы, онемение стопы.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
длительное время. Консервативная терапия с нестойким положительным эффектом. Последнее обострение
26 октября 2022 г., когда боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в правую ногу
по наружной поверхности. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 2022
г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового
отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска
L5-S1 справа с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 и признаками компрессии
невральных структур.
Учитывая корешковый болевой синдром, МР-признаки грыжи межпозвонкового диска, было принято решение о проведении микрохирургического оперативного вмешательства.
После проведенного дообследования пациентка поступила в стационар, а на следующий день выполнена операция. Интраоперационно корешок отечный, багрового цвета, распластан на грыже, отмечается большой секвестр. После удаления грыжи несколькими фрагментами, корешок опал, стал легко отводиться.
После пробуждения пациентка отметила выраженный регресс болевого синдрома в правой ноге, а через несколько часов уже могла вставать, ходить, сидеть.
Учитывая малоинвазивность оперативного вмешательства выписка произошла на следующий день после операции со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.
