Стеноз позвоночного канала на фоне грыжи на уровне L3-L4
В клинику обратился пациент с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в нижние конечности, онемение ног, ограничение дистанции ходьбы. Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят длительное время. Консервативная терапия с нестойким положительным эффектом. Последнее обострение около полу года назад, когда боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в нижние конечности, стал отмечать ограничение дистанции ходьбы и онемение ног. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 2022 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L2-L4 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска L3-L4 слева с формированием латерального стеноза позвоночного канала на уровне L3-L4 с признаками компрессии невральных структур. Спондилолистез L3.
После сбора анамнеза, неврологического осмотра было принято решение о проведении оперативного вмешательства. После дообследования пациент поступил в стационар.
Интраоперационно отмечается стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4. Учитывая наличие спондилолистеза было принято решение об установке транспедикулярной фиксирующей системы.
На рентген контроле положение винтов корректное.
После пробуждения отмечается выраженный регресс корешкового болевого синдрома. На следующий день после операции пациент активизирован. Через 2 дня выписан на амбулаторный этап долечивания.
