Стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1 на фоне срединной грыжи
В клинику обратился пациент с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в правую ногу по задней поверхности до стопы, в паховую область, на запоры.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят длительное время. Последнее обострение в 2022г., когда боли стали носить постоянный характер, перестали купироваться НПВС. Консервативная терапия без эффекта. Выполнена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника от 2022: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска на уровне L5-S1 с формированием стеноза на данном уровне с грубой компрессией невральных структур.
Учитывая выраженный корешковый болевой синдром, нарушение походки, МР-признаки срединной грыжи межпозвонковой было принято решение о проведении декомпрессивно-стабилизирующего вмешательства.
После дообследования пациент поступил в стационар, где на следующий день выполнена операция.
Первым этапом операции выполнена установки транспедикулярной фиксирующей системы в тела позвонков L5, S1. На ЭОП контроле — положение металлоконструкции корректное.
Вторым этапом выполнена широкая декомпрессия позвоночного канала с освобождением невральных структур. После пробуждения пациент отметил выраженный регресс болевого синдрома, а на следующий день активизирован в присутствии доктора.
Обратите внимание на изменение походки после операции.
На 3-е сутки после оперативного вмешательства на фоне полного регресса болевого синдрома пациент выписан на амбулаторный этап долечивания со всеми рекомендациями.