Стабилизация патологического перелома позвоночника на фоне Миеломной болезни

26.12.2019

Пациентка 62 лет из г. Москва, член СТД (союз театральных деятелей) поступила с жалобами на сильные боли в грудопоясничном отделе позвоночника с иррадиацией в левую ногу, слабость в ногах. Клинически определялся грубый спастический нижний монопарез слева. Травму и падение женщина отрицала. На МРТ грудопоясничного отдела позвоночника множественные патологические переломы позвонков со сдавление нервных структур.

МРТ- переломы тел позвонков, сдавление невральных структур

Для уточнения диагноза было выполнено ПЭТ КТ, по данным которого патологическая природа перелома была подтверждена. С каждым днем слабость в ногах нарастала и болевой синдром в спине резко усиливался при любом движении.

ПЭТ КТ-множественные перелом тел позвонков
ПЭТ КТ-множественные перелом тел позвонков

Учитывая болевой синдром, неврологическую картину, данные МРТ нами было принято решение о необходимости срочного оперативного лечения.
Была выполнено оперативное лечение – декомпрессия позвоночного канала, освобождение невральных структур от сдавления, стабилизация металлоконструкцией. Биопсия патологического очага.

Время операции 2ч.35 мин.

рентген до и после операции
рентген до и после операции

На второй день после операции пациентка была активизирована в корсете, неврологическая картина быстро регрессировала, на 6 сутки выписана с рекомендацией о продолжение лечения в «Национальном медицинском исследовательском центре гематологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, т.к. при биопсии выявлены признаки Миеломной болезни.