Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 слева
в клинику обратился пациент с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу по задней поверхности до колена.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
около 1 года. Консервативная терапия с нестойким положительным эффектом. Последнее обострение в
августе 2022 г., когда боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в левую ногу по
задней поверхности. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 2022 г.:
МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска L5-S1
слева с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 и признаками компрессии невральных
структур.
Учитывая выраженный корешковый болевой синдром, МР-признаки грыжи межпозвонкового диска с явлениями секвестрации, приводящие к формированию стеноза на уровне L5-S1 и компрессии невральных структур, было принято решение о проведении малоинвазивного микрохирургического оперативного вмешательства.
После дообследования пациент поступил в стационар, где в этот же день выполнена операция. Интраоперационно отмечается отечный корешок, распластанный на грыже, то не давало возможности ему смещаться в сторону и объясняло клиническую и неврологическую картину.
После удаления грыжи несколькими фрагментами корешок опал, стал свободно отодвигаться в сторону. После пробуждения пациент отметил полный регресс корешкового болевого синдрома в левой ноге.
Учитывая малоинвазивность оперативного вмешательства, гладкое течение раннего послеоперационного периода, выписка произошла на следующий день со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.
