Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 слева с восходящим секвестром
В клинику обратилась пациентка с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу по наружной поверхности до стопы, онемение левой стопы, усиливающиеся при наклонах.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
длительное время. Консервативная терапия с положительным эффектом. Последнее обострение полтора
месяца назад, когда боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в левую ногу по
наружной поверхности. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 2022 г.:
МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска L5-S1
слева с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 и признаками компрессии невральных
структур.
На рентгенограмма с функциональными пробами отмечается стабильный антелистез позвонка L5
Учитывая МР-картину грыжи межпозвонкового диска L5-S1 с восходящим секвестром, рентген-признаки стабильного антелистеза позвонка L5, выраженный корешковый болевой синдром, было принято решение о проведении микрохирургического оперативного вмешательства.
После дообследования пациентка поступила в стационар, где в этот же день выполнена операция.
Интраоперационно отмечается отечный корешок, распластанный на грыже. После удаления корешок опал, стал свободно смещаться.
После пробуждения пациентка отметила выраженный регресс корешкового болевого синдрома, а через 2 часа уже могла вставать, ходить, сидеть.
Учитывая малоинвазивность оперативного вмешательства, полный регресс болевого синдрома, выписка произошла на следующий день после оперативного вмешательства со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.
