Оперативное лечение спондилолистеза
Когда без операции не обойтись?
Смещение (соскальзывание) тела вышележащего позвонка относительно тела нижележащего позвонка называется спондилолистезом.Чаще всего возникает на уровне поясничного отдела позвоночника и приводит к стенозу позвоночного канала.
Симптомы обычно обусловлены сдавливанием (компрессией) нервных корешков в деформированном позвоночном канале.
Основными жалобами пациента будут :
❗Сильная боль в пояснице
❗Нейрогенная перемежающаяся хромота, боль в ногах, которая возникает при ходьбе. Быстро проходит при остановке или при наклоне спины вперед.
❗Боль в ногах может сопровождаться чувством онеменения, ощущением покалывания, «ползания мурашек» в нижних конечностях.
❗В тяжелых случаях к корешковому болевому синдрому присоединяется слабость мышц, могут проявиться тазовые нарушения .
В начальных стадиях эффективна консервативная терапия: лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.
Но бывает,что без хирургического лечения не обойтись.?
К нам в клинику обратилась пациентка с жалобами на очень сильные боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при ходьбе.
Препараты, которые она принимала уже достаточно давно,несколькими курсами,не давали никакого эффекта.
На компьютерной томограмме, рентген функциональных снимках поясничного отдела, Мрт был выявлен спондилолистез L5 позвонка, нестабильность этого позвоночно-двигательного сегмента.
Пациентка была госпитализирована в стационар для оперативного лечения.
Мы учитывали:
?болевой синдром,
?неврологическую картину,
?данные Мрт,КТ, рентген функциональных снимков,
? неэффективность медикаментозного лечения.
В клинике АО «Медицина» мы выполнили задний транспедикулярный спондилодез. Это операция, позволяющая зафиксировать несколько позвонков, чтобы предупредить повреждение конского хвоста на уровне L5-S1, дальнейшее развитие нестабильности.
Операция длилась около 2-х часов.
Выписали пациентку домой через 5 дней с регрессом неврологической симптоматики. После операции прошло более 2-х лет. Пациент чувствует себя хорошо, жалоб нет!
