Срединная грыжа межпозвонкового диска L5-S1
В клинику обратилась пациентка с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в ноги по задней поверхности до стоп.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят в течение двух лет. Последнее обострение в начале 2023г, когда боли стали носить постоянный характер, перестали купироваться НПВС. Консервативная терапия без эффекта. Выполнена МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска на уровне L5-S1 с формированием стеноза на данном уровне с грубой компрессией невральных структур.
Учитывая МР-признаки срединной грыжи межпозвонкового диска, корешковый болевой синдром с 2х сторон, было принято решение о проведении широкой декомпрессии позвоночного канала с установкой транспедикулярной фиксирующей системы.
После дообследования пациентка поступила в стационар, где в этот же день выполнена операция. Первым этапом выполнена установка костных винтов в тела позвонков.
На интраоперационных рентгенограммах положение корректное. Вторым этапом выполнена декомпрессия позвоночного канала и удаление грыжи межпозвонкового диска. После пробуждения пациентка отметила выраженный регресс болевого синдрома, на следующий день встала и начала ходить, а на 3-е сутки на фоне гладкого течения раннего послеоперационного периода выписана на амбулаторный этап долечивания со всеми рекомендациями.
