Стеноз позвоночного канала на фоне грыжи межпозвонкового диска L4-L5
В клинику обратилась пациентка с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу по наружной поверхности до пальцев стопы.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
длительное время. Консервативная терапия с нестойким положительным эффектом. Последнее обострение 2
месяца назад, когда боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в левую ногу по
наружной поверхности, стала отмечать выраженную боль при прикосновении. Консервативная терапия без
эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 2022 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска L4-L5 слева с формированием стеноза позвоночного
канала на уровне L4-L5 и признаками компрессии невральных структур.
Учитывая развитие пареза тыльного сгибания левой стопы, выраженный болевой синдром, МР-картину грыжи межпозвонкового диска на уровне L4-L5, было принято решение о проведении оперативного вмешательства.
После дообследования пациентка госпитализирована в стационар, где на следующий день выполнена операция.
После пробуждения отмечается выраженный регресс болевого синдрома и пареза левой стопы. Через 2 часа после перевода из палаты интенсивной терапии, пациентка уже активизирована, ходила и сидела без ограничений.
Учитывая гладкое течение послеоперационного периода, малоинвазивность оперативного вмешательства выписка произошла на следующий день после операции со всеми рекомендациями под амбулаторный контроль.
