Стеноз позвоночного канала между L4 и L5
В клинику обратилась пациентка с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в нижние конечности по боковой поверхности до колен, больше слева.
Со слов пациентки и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
с января 2021г. Последнее обострение в сентябре 2022г, когда боли стали носить постоянный характер и
присоединилась иррадиация в нижние конечности по боковой поверхности до колен. Консервативная терапия
без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 2022 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 с признаками компрессии невральных
структур.
Учитывая иррадиацию боли в нижние конечности с 2х сторон, наличие грубого стеноза на уровне L4-L5, морбидного ожирения 3 степени, было принято решение об установки транспедикулярной фиксирующей системы.
После дообследования пациентка госпитализирована в стационар, в этот же день выполнено оперативное вмешательство.
На интраоперационных рентгенограммах положение металлоконструкции правильное.
После пробуждения пациентка отметила выраженный регресс болевого синдрома. На следующий день вместе с доктором произошла вертикализация.
Выписка на 3-е сутки после оперативного вмешательства со всеми рекомендациями на амбулаторный контроль.
Через 3 месяца пациентка выполнила Rg-контроль поясничного отдела позвоночника с целью оценки состояния металлоконструкции на середине реабилитационного пути.
Положение винтов корректное. В неврологическом статусе отмечается выраженный регресс корешкового болевого синдрома.
