Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5
В клинику обратилась пациентками с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника с ирадиацией в левую ногу по наружной поверхности до голени, усиливающиеся при статической нагрузке, ограничение дистанции ходьбы до 300 метров.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
длительное время. В феврале 2022 г. отмечает ухудшение состояния в виде появления выраженного болевого
синдрома в левой ноге, ограничение дистанции ходьбы до 300 метров. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от
2022 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового
отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска
L4-L5 с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L4-L5 и признаками компрессии невральных
структур.
Учитывая выраженный болевой синдром, ограничение дистанции ходьбы, быстрое нарастание неврологического дефицита, было принято решение о проведении широкой декомпрессии позвоночного канала, а для обеспечения стабильности оперированного сегмента — установка транспедикулярной фиксирующей системы на уровне L4-L5.
После дообследования и подготовки пациентка поступила в стационар, где в день госпитализации выполнена операция.
На интраоперационном рентген-контроле положение металлоконструкции правильное.
После пробуждения пациентка отметила выраженный регресс болевого синдрома. Активизация произошла на следующий день под контролем врача.
Выписка на 3-е сутки со всеми рекомендациями под амбулаторный контроль.