Стеноз канала позвоночника на уровне L4-L5
В клинику обратился пациент с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в правую ногу по наружной поверхности до стопы.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
с мая 2022г. Через полтора месяца отмечает появление болевого синдрома в левой ноге. Консервативная
терапия с положительным эффектом. Последнее обострение несколько недель назад, когда боли стали
носить постоянный характер. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от
2022 г.: МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового
отдела позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска
L4-L5 справа с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L4-L5 и признаками компрессии
невральных структур.
Учитывая выраженный корешковый болевой синдром, МР-признаки стеноза позвоночного канала на фоне грыжи межпозвонкового диска, было принято решение о проведении декомпрессивно-стабилизирующего вмешательства.
После дообследования пациент поступил в стационар, где в этот же день выполнена операция.
Первым этапом установлены костные винты в тела позвонков.
Вторым этап выполнена широкая декомпрессия позвоночного канала на уровне L4-L5.
После пробуждения пациент отметил выраженный регресс болевого синдрома в правой ноге, на следующий день произошла активизация в присутствии доктора.
Учитывая гладкое течение раннего послеоперационного периода, выраженный регресс неврологической симптоматики, выписка произошла на 3-е сутки после оперативного вмешательства со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.
