Грыжа межпозвонкового диска L5 — S1 справа
В клинику обратился пациент с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в правую ногу по задней поверхности до стопы, онемение правой стопы.
Со слов пациента и медицинской документации боли в поясничном отделе позвоночника беспокоят
около 1 года. Консервативная терапия с положительным эффектом. Последнее обострение несколько дней
назад, когда боли стали носить постоянный характер и присоединилась иррадиация в правую ногу по задней
поверхности. Консервативная терапия без эффекта. Амбулаторно выполнена МРТ ПКОП от 2023 г.:
МР-признаки нарушения статики и дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела
позвоночника, спондилоартроз фасеточных суставов L4-S1 с 2х сторон, грыжа межпозвонкового диска L5-S1
справа с формированием стеноза позвоночного канала на уровне L5-S1 и признаками компрессии невральных
структур.
Учитывая выраженный регресс корешкового болевого синдрома, МР-признаки грыжи межпозвонкового диска было принято решение о проведении микрохирургического удаления грыжи межпозвонкового диска. После дообследования пациент поступил в стационар, где в этот же день выполнена операция.
Интраоперационно отмечается отечность корешка, он распластан на грыже.
Грыжа удалена несколькими фрагментами, после чего корешок стал легко смещаться в сторону. А по возвращении в палату пациент уже мог вставать, ходить, сидеть.
На следующий день на фоне полного регресса болевого синдрома в правой ноги произошла выписка со всеми рекомендациями на амбулаторный этап долечивания.
